Методы обеззараживания медицинских отходов

Медицинский мусор относится к одному из самых опасных видов отходов, в которых могут содержаться радиоактивные вещества, биологически опасные микроорганизмы, токсичные элементы. Обеззараживание медицинских отходов – обязательная мера в сфере здравоохранения. Обработка направлена на ликвидацию угрозы распространения бактерий и вирусов. Правильная утилизация позволяет уничтожить патогенную среду в лабораторных условиях, не допустив утечку вредных веществ во внешнюю среду.

Дезинфекция мед отходов осуществляется, чтобы предотвратить заражение при повторном использовании инструментов. Медицинский мусор классифицируется по категориям:

• Класс А – неопасный мусор, перед утилизацией нет специальных требований к дезинфекции. Перед уничтожением отходы нужно упаковать в одноразовые мешки или многоразовую тару. Уровень заполнения не должен превышать 3/4. Сбор мусора нужно осуществлять каждые 8 часов. Отходы можно вывозить на полигоны коммунальным транспортом для перевозки ТБО. Медицинские отходы класса А подлежат сжиганию или захоронению на полигонах.
• Класс Б – перед отправкой на полигон мусор нужно обеззаразить в пределах медицинского учреждения. Мусор класса Б образуется в поликлиниках, больницах, ветклиниках, пунктах приема крови, лабораториях. Отходы упаковываются в одноразовую тару желтого цвета с маркировкой. На контейнерах должна быть информация о дате и времени упаковки, классе опасности. Упаковку должен делать персонал в средствах индивидуальной защиты.
• Класс В – чрезвычайно опасные отходы. Для утилизации не достаточно дезинфекции, нейтрализация мусора осуществляется в СВЧ-обеззараживателях, печах-инсинераторах и других подобных устройствах. Упаковку мусора класса В нужно делать в одноразовую тару красного цвета с маркировкой.
• Класс Г – токсичный мусор и ртутьсодержащие предметы. Обеззараживание медицинских отходов этого типа осуществляется в герметичной одноразовой упаковке любого цвета кроме желтого и красного. Перед вывозом мусор нужно дезактивировать на территории ЛПУ. Вывоз осуществляется транспортом организаций с соответствующей лицензией. Уничтожение осуществляется термохимическим воздействием.
• Класс Д – отходы с радиационным и электромагнитным излучением. Временное хранение на территории ЛПУ осуществляется в специальных помещениях, оснащенных защитой от вредного излучения. Мусор упаковывается в одноразовую тару синего цвета с маркировкой радиоактивности. Перевозка отходов осуществляется на транспортных средствах с радиационной защитой. Утилизация осуществляется методом сжигания и последующего захоронения.

Обеззараживание медицинских отходов класса Б и В может быть централизованным и децентрализованным. В первом случае мусор вывозят за пределы ЛПУ и уничтожают в установках пиролиза. Децентрализованное обеззараживание мед отходов осуществляется на территории медучреждения путем автоклавирования, СВЧ-облучения, паровой обработки, химическими дезактиваторами или в сухожарах.

Дезинфекция медицинских отходов

Дезинфекция медицинских отходов – обязательный элемент правильного обращения с эпидемиологически опасным мусором. Существует несколько способов обеззараживания медицинских отходов, качество обработки находится под контролем специально обученного персонала, который должен вести журналы учета.

Химический метод обеззараживания

Самая доступная дезинфекция медицинских отходов с применением растворов на основе хлора или четвертичных аммониевых соединений. Химические реагенты справляются не со всеми бактериями и вирусами, поэтому этот метод подходит в качестве временной меры перед утилизацией.

Физический (аппаратный) метод обеззараживания

Дезинфекция медицинских отходов осуществляется в специальных аппаратах:

• Автоклавирование водяным паром. Обработка доступна для предметов с гладкими покрытиями с простой конструкцией без скрытых отсеков. Пар уничтожает бактерии и вирусы только при непосредственном контакте с поверхностью.
• Обработка ионизирующим излучением. Уничтожение патогенной флоры осуществляется без термического нагрева и подходит для пластиковых предметов. Недостатком метода является риск облучения персонала.
• Микроволновая стерилизация. СВЧ-излучение в сочетании с температурной обработкой считается самым эффективным методом обеззараживания медицинских отходов классов Б и В. Под воздействием излучения клетки всех вредоносных микроорганизмов разрушаются. К преимуществам микроволновой стерилизации в автоклавах можно отнести: отсутствие токсичных выбросов, равномерную обработку всех поверхностей, высокую гарантию обеззараживания.
• Пиролиз. Мусор утилизируется методом сжигания в камерах под воздействием температуры до 1100 °С. Система газоочистки нейтрализует токсичные газы, после обработки остается минимальное количество сажи безопасной для окружающей среды. Пиролиз уничтожает органические и неорганические соединения.

Физический метод обеззараживания медицинских отходов считается эффективнее химического, но требует покупки дорогостоящего оборудования и организации специальных мест для утилизации. Химическая дезинфекция инструментов в косметологических кабинетах предшествует обработке в жарочных шкафах, а боксы с инфракрасным излучением поддерживают стерильность предметов после обработки.

Обращение с медицинскими отходами класса Г

К группе отходов класса Г относятся лекарственные и дезинфицирующие средства, не предназначенные для вторичного использования. Этот вид медицинского мусора перед отправкой на утиль дезактивируют в вытяжном шкафу. Взаимодействовать с отходами без средств индивидуальной защиты запрещено. Отходы, содержащие ртуть предварительно обрабатывают методом демеркуризации на специальных полигонах.